刘建蒙团队在JAMA 上发文揭示中国近10年剖腹产情况

? ? 2020年1月7日,北京大學公共衛生學院刘建蒙团队在顶级医学期刊JAMA 在線發表題爲“Trends in Cesarean Delivery Rates in China, 2008-2018”的研究論文,該研究發現在2008年至2018年之間,有160,278,075例嬰兒出生。剖腹産的出生率從2008年的28.8%增加到2014年的34.9%,在2018年達到了36.7%。在研究期間,7.8%的嬰兒出生在大都市中(如北京,上海等城市),普通城市爲20.5%,農村地區爲71.7%。農村地區的剖宮産率一直在增加,普通城市的剖宮産率沒有淨變化,而大都市的剖宮産率卻有淨下降。剖腹産率在全國範圍內,是逐漸上升的:進一步細分,發現剖腹産率在一些大都市有所下降,但在全國出生最多的農村地區卻有所上升。同時,城鄉差異隨著時間的推移而減少。

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? ? ?不合适的剖宫产率对妇女和婴儿的健康构成威胁。 2014年,中國的剖宮産率爲34.9%,地域差異從某些城市的60%以上到某些農村的10%以下不等。在過去的十年中,中國在降低剖腹産率方面取得了進展。中國還繼續改善農村地區的衛生服務。該研究評估了2008年至2018年間剖宮産率的趨勢,強調了城鄉差異。


? ? 在2008年至2018年之间,有160,278,075例婴儿出生。剖腹産的出生率從2008年的28.8%(13160634例活産中的3788029例剖腹産)增加到2014年的34.9%(15123276例活産中的5280124例剖腹産),在2018年達到了36.7%(13608933活産中的4997685例剖腹産)。剖宮産率的年度百分比變化(APC)在2008年至2018年之間爲1.8。聯合點分析顯示了3個不同的細分情況:初始增长阶段(APC,2007-2012年为4.6),平稳期(APC,2012-2016年为-0.2 )和恢复增长期(2016-2018年为APC 3.5)

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? ??2008-2018年中國剖宮産率趨勢

? ? 在研究期间,7.8%的嬰兒出生在大都市中(如北京,上海等城市),普通城市爲20.5%,農村地區爲71.7%。農村地區的剖宮産率一直低于城市,每個剖宮産率都有不同的淨趨勢:農村地區的剖宮産率一直在增加,普通城市的剖宮産率沒有淨變化,而大都市的剖宮産率卻有淨下降。

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? ??2008-2018年按地區劃分的中國剖宮産率趨勢

? ? 城乡差异随着时间的推移而减少。 剖宮産率的城市與農村之間的差異從2008年的25.1個百分點(大都市的49.4%和農村的24.3%)減少到9.6個百分點(大都市的爲43.8%,農村地區爲34.2%)。


? ? 在研究期间,剖腹産率在全國範圍內,是逐漸上升的:進一步細分,發現剖腹産率在一些大都市有所下降,但在全國出生最多的農村地區卻有所上升。同時,城鄉差異隨著時間的推移而減少。



參考消息:

https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2758441